
### 1. Tại sao trẻ sốt kèm tiểu cầu cao?
**Tiểu cầu** là tế bào máu tham gia vào quá trình đông máu. Ở trẻ em, chỉ số tiểu cầu bình thường khoảng **150.000–450.000 tế bào/mm³**. Khi trẻ sốt và tiểu cầu tăng trên 450.000, nguyên nhân có thể bao gồm:
- **Nhiễm trùng**: Vi khuẩn hoặc virus (như cảm cúm, sốt xuất huyết) kích thích cơ thể sản xuất tiểu cầu để chống viêm.
- **Phản ứng viêm**: Các bệnh tự miễn như lupus, viêm khớp gây tăng tiểu cầu.
- **Mất nước**: Thiếu nước làm máu đặc hơn, làm tăng nồng độ tiểu cầu tạm thời.
- **Rối loạn tủy xương**: Hiếm gặp, như chứng tăng tiểu cầu nguyên phát.
### 2. Dấu hiệu cần lưu ý
Ngoài sốt và tiểu cầu cao, hãy đưa trẻ đi khám ngay nếu có:
- Sốt trên **39°C** không hạ sau 48 giờ.
- Xuất hiện vết bầm tím, chảy máu cam không rõ nguyên nhân.
- Trẻ mệt mỏi, thở nhanh, da xanh tái.
### 3. Cách xử lý tại nhà
- **Hạ sốt**: Dùng paracetamol liều 10–15mg/kg cân nặng, cách 4–6 giờ/lần.
- **Bù nước**: Cho trẻ uống nước điện giải, sữa hoặc nước trái cây.
- **Theo dõi**: Kiểm tra nhiệt độ 3–4 giờ/lần, quan sát triệu chứng bất thường.
### 4. Khi nào cần xét nghiệm?
Bác sĩ có thể chỉ định:
- **Công thức máu toàn phần** để đánh giá tiểu cầu và bạch cầu.
- **Xét nghiệm CRP** phát hiện viêm nhiễm.
- **Siêu âm** nếu nghi ngờ nhiễm trùng nội tạng.
### 5. Phòng ngừa biến chứng
- Tiêm phòng đầy đủ vaccine phòng bệnh nhiễm trùng (cúm, thủy đậu).
- Vệ sinh tay và môi trường sống để giảm nguy cơ lây bệnh.
- Tái khám định kỳ nếu trẻ có tiền sử rối loạn máu.
**Lưu ý:** Tiểu cầu cao không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng cần kết hợp với các triệu chứng khác để chẩn đoán chính xác. Đừng tự ý dùng thuốc ức chế tiểu cầu cho trẻ mà chưa có chỉ định của bác sĩ.
**Tài liệu tham khảo:**
1. Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM (2023), "Rối loạn tiểu cầu ở trẻ em".
2. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), "Hướng dẫn xử trí sốt ở trẻ nhỏ".
3. Hiệp hội Huyết học Việt Nam, "Chẩn đoán và điều trị tăng tiểu cầu".