Trẻ em sốt và tiểu cầu cao: Nguyên nhân và cách xử lý

Thời Gian:2025-03-10 10:00:11Nhấn:10Triệu chứng & Chẩn đoán
Trẻ em sốt và tiểu cầu cao: Nguyên nhân và cách xử lý
Khi trẻ bị sốt kèm theo chỉ số tiểu cầu cao, nhiều phụ huynh lo lắng không biết đây là dấu hiệu của bệnh gì. Bài viết này sẽ giải thích nguyên nhân, cách xử lý và khi nào cần đưa trẻ đến bệnh viện.

### 1. Tại sao trẻ sốt kèm tiểu cầu cao?
**Tiểu cầu** là tế bào máu tham gia vào quá trình đông máu. Ở trẻ em, chỉ số tiểu cầu bình thường khoảng **150.000–450.000 tế bào/mm³**. Khi trẻ sốt và tiểu cầu tăng trên 450.000, nguyên nhân có thể bao gồm:
- **Nhiễm trùng**: Vi khuẩn hoặc virus (như cảm cúm, sốt xuất huyết) kích thích cơ thể sản xuất tiểu cầu để chống viêm.
- **Phản ứng viêm**: Các bệnh tự miễn như lupus, viêm khớp gây tăng tiểu cầu.
- **Mất nước**: Thiếu nước làm máu đặc hơn, làm tăng nồng độ tiểu cầu tạm thời.
- **Rối loạn tủy xương**: Hiếm gặp, như chứng tăng tiểu cầu nguyên phát.

### 2. Dấu hiệu cần lưu ý
Ngoài sốt và tiểu cầu cao, hãy đưa trẻ đi khám ngay nếu có:
- Sốt trên **39°C** không hạ sau 48 giờ.
- Xuất hiện vết bầm tím, chảy máu cam không rõ nguyên nhân.
- Trẻ mệt mỏi, thở nhanh, da xanh tái.

### 3. Cách xử lý tại nhà
- **Hạ sốt**: Dùng paracetamol liều 10–15mg/kg cân nặng, cách 4–6 giờ/lần.
- **Bù nước**: Cho trẻ uống nước điện giải, sữa hoặc nước trái cây.
- **Theo dõi**: Kiểm tra nhiệt độ 3–4 giờ/lần, quan sát triệu chứng bất thường.

### 4. Khi nào cần xét nghiệm?
Bác sĩ có thể chỉ định:
- **Công thức máu toàn phần** để đánh giá tiểu cầu và bạch cầu.
- **Xét nghiệm CRP** phát hiện viêm nhiễm.
- **Siêu âm** nếu nghi ngờ nhiễm trùng nội tạng.

### 5. Phòng ngừa biến chứng
- Tiêm phòng đầy đủ vaccine phòng bệnh nhiễm trùng (cúm, thủy đậu).
- Vệ sinh tay và môi trường sống để giảm nguy cơ lây bệnh.
- Tái khám định kỳ nếu trẻ có tiền sử rối loạn máu.

**Lưu ý:** Tiểu cầu cao không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng cần kết hợp với các triệu chứng khác để chẩn đoán chính xác. Đừng tự ý dùng thuốc ức chế tiểu cầu cho trẻ mà chưa có chỉ định của bác sĩ.

**Tài liệu tham khảo:**
1. Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM (2023), "Rối loạn tiểu cầu ở trẻ em".
2. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), "Hướng dẫn xử trí sốt ở trẻ nhỏ".
3. Hiệp hội Huyết học Việt Nam, "Chẩn đoán và điều trị tăng tiểu cầu".