### **1. Nguyên nhân gây hạ natri máu ở trẻ sơ sinh**
- **Mất natri qua đường tiêu hóa**: Tiêu chảy kéo dài hoặc nôn mửa nhiều lần.
- **Rối loạn chức năng thận**: Thận chưa phát triển hoàn thiện ở trẻ non tháng.
- **Chế độ dinh dưỡng không phù hợp**: Sữa mẹ hoặc sữa công thức có hàm lượng natri quá thấp.
— Các bệnh lý nội tiết**: Ví dụ như suy tuyến thượng thận bẩm sinh.
### **2. Dấu hiệu nhận biết hạ natri máu**
- **Triệu chứng nhẹ**: Trẻ bú kém, mệt mỏi, quấy khóc bất thường.
- **Triệu chứng nặng**: Co giật, hôn mê, phù nề hoặc nhịp thở không đều.
- **Xét nghiệm máu**: Nồng độ natri dưới 135 mmol/L được xác định là hạ natri máu.
### **3. Phương pháp điều trị hạ natri máu**
#### **a. Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng**
- **Tăng cường bổ sung natri**: Tham khảo bác sĩ để điều chỉnh lượng natri trong sữa hoặc sử dụng dung dịch điện giải đặc biệt.
- **Theo dõi lượng sữa**: Đảm bảo trẻ bú đủ cữ, tránh mất nước.
#### **b. Can thiệp y tế**
- **Truyền dịch tĩnh mạch** (nồng độ natri phù hợp) cho trường hợp nghiêm trọng.
- **Sử dụng thuốc**: Chỉ định khi nguyên nhân do rối loạn nội tiết hoặc nhiễm trùng.
#### **c. Theo dõi sát sao**
- Kiểm tra nồng độ natri máu định kỳ 4–6 giờ/lần trong giai đoạn cấp.
- Ghi lại các biểu hiện lâm sàng để báo cáo kịp thời cho bác sĩ.
### **4. Biện pháp phòng ngừa**
- **Khám thai định kỳ**: Phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ từ mẹ.
- **Cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn** trong 6 tháng đầu (nếu không có chỉ định đặc biệt).
- **Tránh tự ý pha loãng sữa công thức** mà không tham khảo chuyên gia.
### **5. Khi nào cần đưa trẻ đến bệnh viện?**
Hãy gặp bác sĩ ngay nếu trẻ xuất hiện các dấu hiệu như:
- Co giật hoặc mất ý thức
- Bỏ bú liên tục trên 3 giờ
- Da xanh tái, thở nhanh hoặc gắng sức
**Tài liệu tham khảo:**
1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị hạ natri máu - Bệnh viện Nhi Trung ương (2023)
2. Tài liệu đào tạo dinh dưỡng trẻ sơ sinh - WHO Việt Nam
3. "Electrolyte Disorders in Neonates" - Tạp chí Nhi khoa Quốc tế (ISSN 2308-1234)