### **1. Nguyên nhân gây viêm âm đạo ở trẻ nhỏ**
- **Vệ sinh không đúng cách**: Lau từ sau ra trước khiến vi khuẩn từ hậu môn xâm nhập.
- **Mặc quần áo chật**: Gây bí, tạo môi trường ẩm ướt thuận lợi cho nấm.
- **Dị ứng**: Phản ứng với xà phòng, bỉm, hoặc chất liệu vải.
- **Nhiễm ký sinh trùng**: Giun kim di chuyển từ hậu môn gây ngứa, viêm.
### **2. Dấu hiệu nhận biết**
Trẻ có thể biểu hiện:
- Đỏ, sưng vùng âm hộ.
- Ngứa hoặc đau khi tiểu.
- Dịch âm đạo màu vàng/xanh, mùi hôi.
- Quấy khóc, không chịu ngồi yên.
### **3. Phương pháp điều trị an toàn**
#### **a. Vệ sinh đúng cách**
- **Rửa nhẹ nhàng**: Dùng nước ấm sạch hoặc dung dịch vệ sinh pH trung tính 2 lần/ngày.
- **Lau khô bằng khăn mềm**: Tránh chà xát mạnh.
- **Thay bỉm thường xuyên**: Giảm tiếp xúc với vi khuẩn.
#### **b. Dùng thuốc theo chỉ định**
- **Kháng sinh/kháng nấm**: Chỉ dùng khi có kết luận từ bác sĩ (ví dụ: Kem Clotrimazole 1% cho nhiễm nấm).
- **Thuốc giảm ngứa**: Hydrocortisone nhẹ 0.5-1% bôi tại chỗ.
- **Điều trị giun kim**: Albendazole nếu xét nghiệm phân phát hiện ký sinh.
#### **c. Thay đổi thói quen sinh hoạt**
- Mặc quần cotton rộng rãi.
- Tránh dùng xà phòng có hương liệu.
- Dạy trẻ lau vùng kín từ trước ra sau (với trẻ trên 2 tuổi).
### **4. Khi nào cần gặp bác sĩ?**
Đưa trẻ đến cơ sở y tế nếu:
- Triệu chứng không cải thiện sau 3 ngày.
- Sốt cao hoặc chảy máu vùng kín.
- Tái phát nhiều lần trong tháng.
### **5. Phòng ngừa tái phát**
- Vệ sinh tay trước khi thay bỉm cho trẻ.
- Hạn chế cho trẻ ngâm nước bồn tắm quá lâu.
- Bổ sung sữa chua/ men vi sinh để tăng lợi khuẩn.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhi khoa - Bệnh viện Nhi Trung ương (2022).
2. Khuyến cáo về chăm sóc da trẻ em - Hội Nhi khoa Việt Nam.
3. NHS Guidelines: Vulvovaginitis in Children (2023).