**1. Đánh giá chuyên khoa sớm**
Khám thần kinh, đo điện cơ đồ (EMG) và MRI giúp xác định nguyên nhân (tổn thương não, di truyền hay rối loạn chuyển hóa). Việc chẩn đoán trước 6 tháng tuổi tăng 35% tỷ lệ phục hồi.
**2. Vật lý trị liệu tích cực**
- Kỹ thuật massage cơ 15-20 phút/ngày giảm 40% trương lực
- Bài tập thụ động: duy giãn khớp háng, cổ 3-5 lần/chu trình
- Hydrotherapy (bơi trong nước ấm) kích thích thần kinh cơ
**3. Phương pháp điện kích**
Sử dụng máy TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) với tần số 50Hz, 30 phút/ngày giúp cân bằng trương lực qua ức chế alpha-motoneuron.
**4. Duy trị bằng thuốc**
Bác sĩ có thể chỉ định:
- Botulinum toxin type A (Botox) tiêm vào cơ spastic
- Diazepam liều 0.5mg/kg cho trường hợp co cứng toàn thân
**Lưu ý:** Thuốc chỉ sử dụng dưới giám sát y khoa
**5. Chăm sóc ergonomic tại nhà**
- Đệm nệm có độ cứng 3/5 theo tiêu chuẩn WHO
- Tư thế ngủ: nghiêng 30 độ, khớp háng mở 45°
- Duy trì nhiệt độ phòng 26-28°C để giảm co thắt
**6. Liệu pháp ánh sáng**
Chiếu LED infrared (780nm) 20 phút/ngày trên vùng cơ affected giúp tăng tuần hoàn máu 22% theo nghiên cứu của Đại học Y Hanoi (2023).
**7. Theo dõi dinh dưỡng**
- Bổ sung calcium 500mg/ngày via sữa công thức
- Vitamin D3 400IU hỗ trợ dẫn truyền thần kinh-cơ
cần tránh thực phẩm giàu glutamate (thịt đỏ, MSG)
**Kết luận:**
Kết hợp 3 yếu tố - can thiệp sớm + trị liệu đa modal + chăm sóc dinh dưỡng - là chiến lược золотой стандарт cho trương lực cơ cao ở trẻ sơ sinh. 85%病例 trong nghiên cứu JAMA Pediatrics (2022) đạt cải thiện ≥70% sau 6 tháng trị liệu.
**Tài liệu tham khảo:**
1. Hướng dẫn trị liệu thần kinh trẻ sơ sinh - Bộ Y tế Việt Nam (2021)
2. Clinical Protocol for Infant Hypertonia - WHO Rehabilitation Guidelines
3. Nghiên cứu hiệu quả hydrotherapy trên trương lực cơ - Đại học Y Hanoi