**1. Nguyên nhân phổ biến**
- **Viêm da tiếp xúc**: Chất liệu tã/bỉm, xà phòng tắm hoặc chất giặt tẩy có thể gây kích ứng da nhạy cảm của trẻ. Biểu hiện bằng các nốt đỏ nhỏ kèm ngứa.
- **Nhiễm nấm Candida**: Môi trường ẩm ướt do đóng bỉm lâu tạo điều kiện cho nấm phát triển, thường xuất hiện dưới dạng mảng trắng hoặc mụn đỏ.
- **Hăm tã**: Các nốt mẩn đỏ tập trung ở vùng tiếp xúc với tã, có thể có mụn nước li ti.
- **Nhiễm trùng đường tiểu**: Kèm theo triệu chứng tiểu rát, sốt nhẹ, nước tiểu đục.
**2. Dấu hiệu cần đi khám ngay**
- Mụn có mủ hoặc chảy dịch vàng
- Trẻ sốt trên 38°C
- Phát ban lan rộng ra các vùng da khác
- Bé quấy khóc liên tục khi đi vệ sinh
**3. Cách xử lý tại nhà**
- **Vệ sinh đúng cách**: Rửa nhẹ nhàng 2-3 lần/ngày bằng nước ấm, lau khô bằng khăn mềm
- **Thay đổi thói quen**:
• Sử dụng tã giấy hữu cơ không hương liệu
• Thay tã mỗi 2-3 giờ
• Mặc quần áo cotton thoáng mát
- **Bôi kem dưỡng ẩm**: Chọn loại chứa kẽm oxit hoặc lanolin cho vùng quấn tã
**4. Phòng ngừa tái phát**
- Không dùng khăn ướt có cồn cho vùng kín
- Cho da trẻ "thở" 15-20 phút/ngày không đóng bỉm
- Giặt đồ lót bằng nước nóng trên 60°C
**5. Khi nào cần dùng thuốc?**
Bác sĩ có thể chỉ định:
- Kem kháng nấm (Nystatin, Clotrimazole) cho nhiễm nấm
- Kháng sinh dạng uống nếu có nhiễm khuẩn
- Thuốc kháng histamin giảm ngứa
Cha mẹ tuyệt đối không tự ý bôi thuốc corticoid hoặc dùng các bài thuốc dân gian chưa được kiểm chứng. Theo thống kê từ Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Hồ Chí Minh, 70% trường hợp phát ban vùng kín ở trẻ sẽ cải thiện sau 3-5 ngày chăm sóc đúng cách.
**
Tài liệu tham khảo:
1. Hướng dẫn chăm sóc da trẻ em - Bộ Y tế Việt Nam (2022)
2. Pediatric Dermatology Handbook - Hiệp hội Da liễu Quốc tế
3. Nghiên cứu về viêm da tiếp xúc ở trẻ dưới 5 tuổi - Tạp chí Nhi khoa Việt Nam