Hiện tượng trẻ sơ sinh 2 tháng tuổi đi ngoài có bọt kèm ọc sữa khiến nhiều cha mẹ lo lắng. Bài viết phân tích 5 nguyên nhân phổ biến và hướng dẫn cách xử lý an toàn theo khuyến nghị của chuyên gia nhi khoa.
**1. Nguyên nhân khiến trẻ ọc sữa và đi ngoài lẫn bọt**
- **Hệ tiêu hóa chưa hoàn thiện**: Dạ dày trẻ nằm ngang và cơ thắt thực quản yếu, dễ gây trào ngược.
- **Dị ứng đạm sữa bò**: 2-7% trẻ bú sữa công thức gặp tình trạng này (theo Bệnh viện Nhi Đồng 1).
- **Bú quá no hoặc sai tư thế**: Nuốt nhiều không khí khi bú làm tăng đầy hơi.
- **Nhiễm khuẩn đường ruột**: Phân lỏng có bọt kèm sốt nhẹ.
- **Mất cân bằng foremilk/hindmilk**: Trẻ bú nhiều sữa đầu (ít chất béo) hơn sữa cuối.
**2. Cách xử lý tại nhà an toàn**
- **Cho bú đúng cách**: Giữ bé ở tư thế 45 độ, vỗ ợ hơi 5-10 phút sau bú.
- **Điều chỉnh cữ bú**: Giảm lượng sữa mỗi cữ, tăng tần suất bú (mỗi 2-2.5 giờ).
- **Massage bụng**: Xoa bụng theo chiều kim đồng hồ 3-5 phút giúp giảm đầy hơi.
- **Theo dõi phân**: Ghi chép tần suất đi ngoài, màu sắc và tính chất phân.
- **Đổi sữa công thức**: Nếu nghi ngờ dị ứng, thử sữa thủy phân (them ý kiến bác sĩ).
**3. Dấu hiệu cần đưa trẻ đi khám**
- Ọc sữa thành vòi > 3 lần/ngày
- Phân có máu hoặc nhầy
- Sốt trên 38°C
- Giảm cân hoặc không tăng cân
- Khóc thét kèm co rút bụng
**4. Phòng ngừa tái phát**
- Sử dụng núm ti chống sặc
- Tránh rung lắc mạnh sau khi bú
- Vệ sinh bình sữa bằng nước sôi
- Bà mẹ cho con bú cần kiêng thực phẩm cay, nhiều dầu mỡ
Theo TS. Nguyễn Thị Hồng Liên (Bệnh viện Nhi Trung ương), 85% trường hợp ọc sữa sinh lý sẽ tự hết sau 6 tháng. Cha mẹ cần bình tĩnh theo dõi và áp dụng đúng kỹ thuật chăm sóc.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hướng dẫn chẩn đoán Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh - Bộ Y tế (2022)
2. Tài liệu đào tạo Nhi khoa - Đại học Y Hà Nội
3. WHO Guidelines on Infant Feeding (2023)