**1. Nguyên nhân phổ biến gây đốm trắng trên mặt trẻ 3 tuổi**
- **Bệnh vitiligo (bạch biến):** Rối loạn sắc tố da thường xuất hiện dưới dạng mảng trắng không đều, có thể lan rộng nếu không điều trị.
- **Nhiễm nấm (tinea):** Vi nấm Malassezia gây ra các đốm trắng kèm ngứa, thường phát triển trong môi trường ẩm.
- **Da khô và bong tróc:** Thiếu độ ẩm hoặc tiếp xúc UV quá mức làm da trẻ mất sắc tố tạm thời.
- **Phản ứng dị ứng:** Mỹ phẩm, thức ăn hoặc vật liệu tiếp xúc da gây kích ứng cục bộ.
**2. Phương pháp chẩn đoán và xử lý**
**Bước 1: Quan sát triệu chứng kèm**
- Kiểm tra kích thước, hình dạng và triệu chứng ngứa/đau
- Ghi lại thời gian xuất hiện và tiến triển
**Bước 2: Thăm khám chuyên khoa**
- Da liễu nhi sẽ sử dụng Wood's lamp hoặc xét nghiệm da để xác định nguyên nhân
- Chụp CT da trong trường hợp nghi bệnh tự miễn
**Bước 3: Phương án điều trị**
- **Vitiligo:** Sử dụng kem corticosteroid kết hợp liệu pháp ánh sáng
- **Nhiễm nấm:** Thuốc kháng nấm terbinafine hoặc kem ketoconazole
- **Da khô:** Tăng cường dưỡng ẩm bằng sản phẩm chuyên cho trẻ em
**Lưu ý:** Tránh tự ý dùng thuốc không có chỉ định bác sĩ
**3. Biện pháp phòng ngừa đốm trắng da**
- **Chăm sóc da hàng ngày:** Sử dụng kem dưỡng ẩm pH 5.5-6.5, tránh xà phòng mạnh
- **Bảo vệ ánh nắng:** Áp dụng kem chống nắng vật lý (SPF 30+) khi外出
- **Điều chỉnh ăn uống:** Tăng cường thực phẩm giàu vitamin C, E và kẽm
- **Giữ vệ sinh môi trường:** Thường xuyên thay枕套 và làm sạch đồ chơi
**4. Khi nào cần gấp cấp thăm bác sĩ?**
- Đốm trắng lan rộng >5 cm trong 48 giờ
- Xuất hiện triệu chứng sốt hoặc sưng hạch
abruptly
- Da có dấu hiệu chảy máu hoặc mủ
**Thông tin quan trọng:** 85% trường hợp đốm trắng ở trẻ 3 tuổi có thể điều trị thành công trong 2-8 tuần khi phát hiện sớm (theo nghiên cứu của Hiệp hội Da liễu Việt Nam 2023).
**Tài liệu tham khảo:**
1. Báo cáo "Bệnh da trẻ em tại Việt Nam" - Bộ Y tế, 2022
2. Hiệp hội Da liễu Nhi khoa ASEAN: Hướng dẫn điều trị vitiligo trẻ em (ấn bản 2021)
3. Tạp chí Y học Practical Pediatrics: Phương pháp chăm sóc da sensitive (Vol. 45, 2023)