### 1. **Hiểu rõ nguyên nhân**
- **Mất cân bằng hormone**: Tuổi dậy thì khiến estrogen tăng đột ngột, trong khi *** chưa ổn định.
- **Tác dụng phụ của thuốc**: Một số thuốc trị trầm cảm, kháng sinh hoặc steroid.
- **Bệnh lý**: Suy gan, rối loạn tuyến giáp hoặc khối u hiếm gặp.
### 2. **Khi nào cần điều trị?**
- 60-80% trường hợp tự biến mất sau 6-24 tháng.
- **Cần can thiệp nếu**:
- Vú sưng đau, gây khó chịu.
- Tình trạng kéo dài quá 2 năm.
- Ảnh hưởng tâm lý (tự ti, trầm cảm).
### 3. **Phương pháp điều trị hiệu quả**
#### **a. Theo dõi tự nhiên**
- Áp dụng cho trường hợp nhẹ, mới xuất hiện.
- Kết hợp chế độ ăn ít đường, tập thể dục giảm mỡ toàn thân.
#### **b. Thuốc điều trị**
- **Tamoxifen**: Ức chế estrogen, giảm 50-70% kích thước mô vú (theo nghiên cứu trên Tạp chí Nội tiết Lâm sàng).
- **Testosterone liệu pháp**: Chỉ dùng khi xét nghiệm máu xác định thiếu hụt hormone.
#### **c. Phẫu thuật**
- **Hút mỡ**: Loại bỏ mỡ thừa, phù hợp gynecomastia do mỡ.
- **Cắt bỏ mô tuyến**: Áp dụng khi mô sợi phát triển quá mức.
- **Thời gian hồi phục**: 2-4 tuần, sẹo nhỏ 3-5cm.
### 4. **Lời khuyên phòng ngừa**
- Tránh sử dụng chất kích thích (rượu, cần sa).
- Không tự ý dùng thực phẩm chức năng tăng cơ.
- Tham vấn bác sĩ trước khi dùng thuốc mới.
### 5. **Kết luận**
Phần lớn gynecomastia tuổi dậy thì không nguy hiểm nhưng cần đánh giá y tế để loại trừ bệnh lý tiềm ẩn. Phẫu thuật mang lại hiệu quả thẩm mỹ cao (>90% hài lòng) nếu điều trị nội khoa thất bại.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ (2022) - Hướng dẫn chẩn đoán Gynecomastia.
2. Tạp chí Phẫu thuật Thẩm mỹ Quốc tế - Báo cáo kết quả phẫu thuật cắt tuyến vú nam.
3. Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM - Khuyến cáo điều trị rối loạn tuổi dậy thì.