Trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi bị nôn trớ là hiện tượng phổ biến khiến nhiều cha mẹ lo lắng. Bài viết này phân tích 5 nguyên nhân chính và hướng dẫn cách xử lý khoa học dựa trên khuyến nghị từ các chuyên gia nhi khoa.
**1. Hệ tiêu hóa chưa hoàn thiện**
Cơ thắt thực quản dưới của trẻ dưới 6 tháng thường yếu, dễ khiến sữa trào ngược. Theo Viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), 70% trẻ nhũ nhi gặp tình trạng này do sinh lý tự nhiên.
**2. Tư thế cho bú không đúng**
Nghiêng bình sữa quá ngang hoặc để trẻ nằm ngửa khi bú làm tăng nguy cơ nuốt khí. Cách khắc phục:
- Giữ đầu trẻ cao hơn thân 30 độ
- Cho ngậm hết núm vú/bầu vú mẹ
- Ợ hơi sau mỗi 5-7 phút bú
**3. Cho bú quá no**
Dạ dày trẻ 3 tháng chỉ chứa được 90-120ml sữa. Dấu hiệu trẻ bú quá mức:
- Quấy khóc khi đang bú
- Bụng căng cứng
- Trớ ra sữa vón cục
**4. Dị ứng sữa hoặc bất dung nạp lactose**
2-3% trẻ nhũ nhi gặp vấn đề này. Biểu hiện đi kèm:
- Phát ban da
- Tiêu chảy có bọt
- Khóc thét sau khi bú
**5. Bệnh lý tiêu hóa**
Trường hợp hiếm gặp (dưới 1%) cần thăm khám ngay nếu:
- Nôn thành vòi
- Sụt cân
- Nôn dịch màu vàng/xanh
**4 bước xử lý tại nhà khi trẻ nôn trớ**
1. Nghiêng đầu trẻ sang bên tránh sặc
2. Làm sạch miệng bằng gạc mềm
3. Bù nước bằng Oresol pha đúng tỷ lệ
4. Theo dõi nhịp thở và màu da
Lưu ý quan trọng: Chỉ sử dụng thuốc chống nôn khi có chỉ định bác sĩ. Tình trạng nôn trớ thường giảm rõ rệt sau 4-6 tháng khi hệ tiêu hóa trưởng thành.
**Tài liệu tham khảo:**
1. Hướng dẫn chăm sóc trẻ sơ sinh - Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM (2022)
2. "Reflux in Infants" - Tạp chí Nhi khoa Việt Nam
3. Khuyến cáo của WHO về dinh dưỡng trẻ nhũ nhi