### **1. Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh là gì?**
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu (THGTC) là tình trạng số lượng tiểu cầu trong máu giảm thấp, dẫn đến khả năng đông máu kém. Ở trẻ sơ sinh, bệnh thường xuất hiện trong vài ngày đầu đời, biểu hiện qua các vết bầm tím, chảy máu cam, hoặc xuất huyết nội tạng.
### **2. Nguyên nhân chính gây bệnh**
#### **a. Thiếu vitamin K**
Vitamin K đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Trẻ sơ sinh dự trữ vitamin K thấp, nếu không được tiêm phòng ngay sau sinh, nguy cơ xuất huyết cao.
#### **b. Nhiễm trùng**
Nhiễm virus hoặc vi khuẩn như rubella, CMV, hoặc nhiễm khuẩn huyết có thể phá hủy tiểu cầu hoặc ức chế tủy xương.
#### **c. Bệnh lý miễn dịch**
Một số trường hợp mẹ mang kháng thể kháng tiểu cầu truyền sang con qua nhau thai, gây phá hủy tiểu cầu ở trẻ (ITP – xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch).
#### **d. Rối loạn di truyền**
Các bệnh như Willebrand, hemophilia, hoặc hội chứng Wiskott-Aldrich làm giảm chức năng đông máu.
#### **e. Sinh non**
Trẻ sinh non có hệ thống đông máu chưa hoàn thiện, dễ dẫn đến xuất huyết.
### **3. Triệu chứng nhận biết**
- Xuất hiện vết bầm tím không rõ nguyên nhân.
- Chảy máu mũi, nướu, hoặc máu trong phân.
- Trẻ quấy khóc, da xanh xao, nhịp thở nhanh.
- Trường hợp nặng: co giật, xuất huyết não.
### **4. Chẩn đoán và điều trị**
- **Xét nghiệm máu**: Đo số lượng tiểu cầu và thời gian đông máu.
- **Tiêm vitamin K**: Phòng ngừa cho trẻ ngay sau sinh.
- **Truyền tiểu cầu**: Áp dụng khi tiểu cầu dưới 20.000/µL.
- **Điều trị nhiễm trùng**: Dùng kháng sinh hoặc thuốc kháng virus.
### **5. Cách phòng ngừa**
- Tiêm vitamin K cho trẻ trong vòng 6 giờ sau sinh.
- Mẹ bầu cần bổ sung đủ vitamin K qua chế độ ăn (rau xanh, dầu đậu nành).
- Khám thai định kỳ để phát hiện sớm bất thường.
### **Kết luận**
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh cần được phát hiện sớm để tránh biến chứng nguy hiểm. Cha mẹ nên theo dõi sát sao các dấu hiệu bất thường và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) – Hướng dẫn chăm sóc trẻ sơ sinh.
2. Tạp chí Nhi khoa Việt Nam – Bài viết về rối loạn đông máu ở trẻ (2023).
3. Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ – Báo cáo về điều trị ITP ở trẻ em.