Khó tiểu (bí tiểu) là tình trạng phổ biến ở phụ nữ, gây khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Hiểu rõ nguyên nhân giúp phòng ngừa và điều trị kịp thời. Dưới đây là những lý do chính dẫn đến tình trạng này.
### 1. **Nguyên nhân sinh lý**
- **Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)**: Vi khuẩn xâm nhập niệu đạo, gây viêm và tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu. Triệu chứng đi kèm: đau rát, nước tiểu đục hoặc có mùi hôi.
- **Suy yếu cơ bàng quang**: Tuổi tác hoặc sinh đa dễ làm giảm khả năng co bóp của bàng quang, dẫn đến ứ đọng nước tiểu.
- **Sỏi thận hoặc khối u**: Chèn ép đường tiết niệu, gây tắc nghẽn.
### 2. **Nguyên nhân bệnh lý**
- **Bệnh phụ khoa**: U xơ tử cung, sa tử cung có thể đè nén lên bàng quang hoặc niệu đạo.
- **Tiểu đường**: Tổn thương dây thần kinh kiểm soát bàng quang làm rối loạn chức năng tiểu tiện.
- **Hội chứng bàng quang tăng hoạt (OAB)**: Co thắt cơ bàng quang không tự chủ, gây tiểu gấp nhưng khó tống hết nước tiểu.
### 3. **Yếu tố tâm lý và thói quen**
- **Căng thẳng, lo âu**: Ảnh hưởng đến phản xạ tiểu tiện tự nhiên.
- **Nhịn tiểu lâu**: Làm bàng quang giãn quá mức, giảm độ nhạy cảm.
### **Triệu chứng cần lưu ý**
- Tiểu rắt, tiểu buốt, cảm giác tiểu không hết.
- Đau vùng bụng dưới hoặc lưng.
- Sốt, ớn lạnh (khi có nhiễm trùng).
### **Cách điều trị và phòng ngừa**
- **Điều trị y tế**:
- Dùng kháng sinh cho nhiễm trùng.
- Phẫu thuật loại bỏ sỏi, khối u.
- Vật lý trị liệu phục hồi chức năng cơ sàn chậu.
- **Thay đổi lối sống**:
- Uống đủ 2–3 lít nước/ngày.
- Tránh caffeine và rượu.
- Tập Kegel để tăng cường cơ sàn chậu.
### **Khi nào cần gặp bác sĩ?**
Nếu triệu chứng kéo dài hơn 24 giờ, kèm sốt hoặc tiểu ra máu, hãy đi khám ngay để tránh biến chứng.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Mayo Clinic - "Urinary retention in women: Causes and management" (2023).
2. Bộ Y tế Việt Nam - Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh đường tiết niệu.