**I. 7 nguyên nhân chính gây ho kèm nôn trớ ở trẻ**
1. **Viêm đường hô hấp trên**: Chất nhầy tích tụ kích thích cổ họng gây phản xạ ho, trào ngược dịch dạ dày
2. **Trào ngược dạ dày thực quản (GERD)**: Cơn ho làm tăng áp lực ổ bụng, đẩy thức ăn ngược lên
3. **Dị ứng thực phẩm**: Phản ứng viêm gây sưng niêm mạc họng kích thích ho và nôn
4. **Hen suyễn**: Cơn ho dai dẳng kèm co thắt cơ hô hấp
5. **Hóc dị vật**: Vật lạ mắc đường thở gây ho sặc sụa
6. **Viêm phổi**: Ho có đờm đặc kèm sốt cao gây mệt mỏi
7. **Tác dụng phụ thuốc**: Một số kháng sinh gây kích ứng dạ dày
**II. 5 bước xử lý khẩn cấp tại nhà**
1. **Giữ tư thế an toàn**: Đặt trẻ ngồi thẳng hoặc nghiêng đầu sang bên
2. **Vỗ lưng nhẹ nhàng**: Dùng bàn tay rỗng vỗ giữa hai bả vai
3. **Bù nước điện giải**: Cho uống từng ngụm nước ấm nhỏ
4. **Súc miệng nước muối**: Giảm kích ứng họng cho trẻ trên 3 tuổi
5. **Theo dõi dấu hiệu nguy hiểm**:
- Môi tím tái
- Thở rút lõm ngực
- Nôn liên tục trên 2 giờ
**III. Cách phòng ngừa tái phát**
- Bổ sung vitamin C từ cam, bưởi, ổi
- Giữ ấm vùng cổ khi trời lạnh
- Hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ
- Tiêm phòng cúm định kỳ
- Sử dụng máy tạo độ ẩm phòng ngủ
**IV. Thời điểm cần đưa trẻ đi viện**
- Nôn kèm sốt trên 39°C
- Đờm có máu hoặc màu xanh đậm
- Trẻ lừ đừ, bỏ bú
- Ho kéo dài trên 7 ngày
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh hô hấp trẻ em - Bộ Y Tế (2022)
2. Tài liệu đào tạo nhi khoa liên tục - Bệnh viện Nhi Đồng 1
3. Clinical Practice Guidelines: Pediatric GERD - ESPGHAN (2021)