
### 1. Nguyên nhân gây tăng kali máu ở trẻ em
- **Suy thận**: Thận giảm khả năng đào thải kali, khiến chất này tích tụ trong máu. Đây là nguyên nhân hàng đầu.
- **Chế độ ăn giàu kali**: Trẻ tiêu thụ quá nhiều thực phẩm như chuối, khoai tây, cà chua hoặc dùng thực phẩm chức năng chứa kali.
- **Mất nước nghiêm trọng**: Thiếu dịch làm giảm lưu lượng máu đến thận, hạn chế bài tiết kali.
- **Tác dụng phụ của thuốc**: Một số thuốc như thuốc lợi tiểu, kháng viêm NSAID hoặc thuốc ức chế men chuyển (ACE) có thể làm tăng kali.
- **Bệnh lý tuyến thượng thận**: Ví dụ như bệnh Addison, gây mất cân bằng điện giải.
- **Chấn thương hoặc phỏng nặng**: Tế bào tổn thương giải phóng kali vào máu.
### 2. Triệu chứng nhận biết
Trẻ có kali máu cao thường có biểu hiện:
- Mệt mỏi, yếu cơ hoặc tê liệt tạm thời.
- Buồn nôn, đau bụng.
- Nhịp tim bất thường (nhanh, chậm hoặc loạn nhịp).
- Trường hợp nặng: Khó thở, co giật, ngất xỉu.
### 3. Chẩn đoán và điều trị
- **Xét nghiệm máu**: Đo nồng độ kali và đánh giá chức năng thận.
- **Điện tâm đồ (ECG)**: Phát hiện thay đổi nhịp tim do kali cao.
- **Điều trị**:
- Truyền dịch hoặc thuốc lợi tiểu để tăng đào thải kali.
- Sử dụng thuốc ổn định màng tế bào (như calcium gluconate).
- Trường hợp nghiêm trọng: Lọc máu khẩn cấp.
### 4. Phòng ngừa tăng kali máu
- Theo dõi chế độ ăn: Hạn chế thực phẩm giàu kali nếu trẻ có nguy cơ.
- Uống đủ nước và kiểm tra sức khỏe định kỳ.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc mới.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) - "Rối loạn điện giải ở trẻ em" (2022).
2. Tạp chí Y khoa BMJ - "Quản lý tăng kali máu cấp tính" (2023).
3. Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM - Hướng dẫn chăm sóc trẻ có bệnh thận mạn tính.