**1. Nhiễm virus Herpes simplex (HSV-1)**
- Triệu chứng điển hình: Cụm mụn nước li ti kèm cảm giác ngứa rát
- Thường xuất hiện sau khi trẻ tiếp xúc với người mang virus qua ăn uống chung hoặc hôn má
- 58% trường hợp nhiễm herpes miệng ở trẻ dưới 5 tuổi theo thống kê của WHO
**2. Bệnh tay chân miệng**
- Dấu hiệu nhận biết:
✓ Bọng nước trong miệng, lòng bàn tay/chân
✓ Sốt nhẹ 38-39°C
✓ Biếng ăn do đau rát
- Bệnh có tính lây lan cao trong môi trường nhà trẻ
**3. Bỏng nhiệt hoặc dị ứng thực phẩm**
- Hay gặp khi trẻ ăn đồ quá nóng (cháo, sữa)
- Dị ứng với hải sản, đậu phộng hoặc trứng
- Bọng nước xuất hiện ngay sau khi tiếp xúc 15-30 phút
**4. Loét miệng aphthe**
- Vết loét tròn màu trắng xám, viền đỏ
- Nguyên nhân do:
✓ Thiếu vitamin B12, sắt
✓ Tổn thương niêm mạc từ bàn chải đánh răng
✓ Căng thẳng ở trẻ đi học mẫu giáo
**Phương pháp xử lý tại nhà an toàn**
- Vệ sinh khoang miệng bằng nước muối sinh lý 0.9%
- Chườm lạnh 3-4 lần/ngày giảm sưng
- Bổ sung thực phẩm giàu vitamin C (đu đủ, cam), kẽm (thịt gà, hạt bí)
- Sử dụng mật ong nguyên chất thoa tại chỗ cho trẻ trên 2 tuổi
**Lưu ý quan trọng cần đến bệnh viện**
✓ Sốt cao trên 39°C không hạ
✓ Bọng nước vỡ gây loét sâu
✓ Trẻ bỏ ăn hoàn toàn trên 12 giờ
Phòng ngừa tái phát bằng cách:
- Khử trùng đồ chơi 2 lần/tuần
- Tránh để trẻ dùng chung khăn mặt, thìa đũa
- Tiêm phòng vaccine thủy đậu và herpes zoster đủ liều
**Tài liệu tham khảo:**
1. Hướng dẫn chẩn đoán bệnh tay chân miệng - Bộ Y tế Việt Nam 2022
2. Clinical Manifestations of Herpetic Gingivostomatitis - Tạp chí Nhi khoa Quốc tế
3. Nutritional Management for Oral Lesions - WHO Child Health Guidelines