### 1. Tại sao trẻ bị tiêu chảy khi đổi sữa?
Hệ tiêu hóa non nớt của trẻ cần thời gian thích nghi với thành phần mới. Sự thay đổi đột ngột về loại đạm, đường lactose hoặc chất xơ trong sữa công thức có thể gây:
- Rối loạn enzyme tiêu hóa
- Mất cân bằng lợi khuẩn đường ruột
- Dị ứng nhẹ với protein sữa
### 2. Cách xử lý khi trẻ tiêu chảy do đổi sữa
**a. Ngừng sử dụng sữa mới ngay lập tức**
Quay lại loại sữa cũ trong 3-5 ngày để ổn định hệ tiêu hóa. Theo Viện Dinh dưỡng Quốc gia Việt Nam, 70% trường hợp tiêu chảy giảm rõ rệt sau 48h.
**b. Bù nước và điện giải**
Sử dụng oresol pha đúng tỷ lệ WHO khuyến cáo:
- Trẻ dưới 2 tuổi: 50-100ml sau mỗi lần đi ngoài
- Trẻ lớn hơn: 100-200ml/lần
**c. Chế độ ăn phù hợp**
- Duy trì sữa mẹ nếu có
- Thêm men vi sinh chứa Lactobacillus rhamnosus GG
- Tránh thức ăn nhiều đường hoặc chất béo
### 3. Quy trình đổi sữa đúng cách
Thực hiện từ từ trong 7-10 ngày theo tỷ lệ:
- Ngày 1-3: 1/3 sữa mới + 2/3 sữa cũ
- Ngày 4-6: Tỷ lệ 1:1
- Ngày 7-10: 2/3 sữa mới + 1/3 sữa cũ
### 4. Lưu ý khi chọn sữa mới
- Ưu tiên sữa hydrolyzed protein cho trẻ dị ứng
- Chọn loại bổ sung prebiotics/probiotics
- Kiểm tra hàm lượng lactose (<2g/100ml)
- Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu trẻ có tiền sử rối loạn tiêu hóa
### 5. Khi nào cần đưa trẻ đến bệnh viện?
- Tiêu chảy >8 lần/ngày
- Phân có máu hoặc nhầy
- Sốt cao trên 38.5°C
- Dấu hiệu mất nước: môi khô, khóc không nước mắt
**Tài liệu tham khảo:**
1. Hướng dẫn chăm sóc trẻ tiêu chảy - Bộ Y tế Việt Nam (2022)
2. Nghiên cứu về dị ứng sữa bò - Tạp chí Nhi khoa Châu Á (2023)
3. Khuyến nghị dinh dưỡng cho trẻ nhỏ - WHO (2021)