Co giật là hiện tượng rối loạn vận động không tự chủ do bất thường trong hoạt động điện của não. Trẻ em từ 6 tháng đến 5 tuổi có tỷ lệ co giật cao, đặc biệt khi sốt hoặc mắc bệnh lý thần kinh. Các biểu hiện phổ biến bao gồm run chi, mất ý thức, nghiến răng hoặc sùi bọt mép.
**Nguyên nhân gây co giật ở trẻ**
- **Động kinh**: Rối loạn mãn tính, cần điều trị bằng thuốc chống động kinh.
- **Co giật do sốt cao**: Phổ biến ở trẻ dưới 5 tuổi, thường lành tính.
- **Mất cân bằng điện giải** (ví dụ: hạ canxi, hạ natri).
- **Chấn thương đầu hoặc nhiễm trùng não** (viêm màng não, viêm não).
**Phương pháp chẩn đoán**
1. **Xét nghiệm máu**: Kiểm tra điện giải, nhiễm trùng.
2. **Điện não đồ (EEG)**: Phát hiện sóng điện não bất thường.
3. **Chụp MRI/CT scan**: Xác định tổn thương não.
**Cách điều trị co giật ở trẻ**
1. **Điều trị cấp cứu**
- Đặt trẻ nằm nghiêng, tránh dị vật đường thở.
- Không đưa vật cứng vào miệng trẻ.
- Dùng thuốc Diazepam dạng hậu môn nếu co giật kéo dài trên 5 phút.
2. **Điều trị dài hạn**
- **Thuốc chống động kinh**: Phenobarbital, Levetiracetam (theo chỉ định bác sĩ).
- **Phẫu thuật**: Áp dụng nếu co giật do u não hoặc dị dạng mạch máu.
- **Chế độ ăn keto**: Giảm tần suất co giật ở một số trẻ động kinh kháng thuốc.
**Chăm sóc trẻ sau co giật**
- **Theo dõi nhiệt độ** nếu co giật do sốt.
- **Ghi chép chi tiết** thời gian, triệu chứng để báo cáo bác sĩ.
- **Tránh yếu tố kích thích** như ánh sáng nhấp nháy, căng thẳng.
**Khi nào cần gặp bác sĩ?**
- Co giật lần đầu hoặc kéo dài trên 5 phút.
- Kèm theo nôn mửa, cứng cổ, phát ban.
- Trẻ không tỉnh táo sau cơn.
**Lưu ý phòng ngừa**
- Tiêm chủng đầy đủ để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
- Bổ sung đủ vitamin D và canxi cho trẻ.
- Tránh để trẻ sốt cao quá 38.5°C.
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị co giật trẻ em - Bệnh viện Nhi Trung ương (2022).
2. Khuyến cáo của Liên đoàn Chống động kinh quốc tế (ILAE).