Siêu âm đầu dò âm đạo có phát hiện được lạc nội mạc tử cung không?

Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Triệu chứng điển hình bao gồm đau bụng kinh dữ dội, đau khi quan hệ tình dục, hoặc khó có thai. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ thường kết hợp nhiều phương pháp, trong đó siêu âm đầu dò âm đạo được xem là công cụ hỗ trợ quan trọng. Vậy **siêu âm đầu dò âm đạo có phát hiện được lạc nội mạc tử cung không**? Bài viết này sẽ giải đáp chi tiết.

### **Siêu âm đầu dò âm đạo là gì?**
Siêu âm đầu dò âm đạo (Transvaginal ultrasound) là kỹ thuật sử dụng sóng âm tần số cao để quan sát các cơ quan sinh dục nữ như tử cung, buồng trứng, và ống dẫn trứng. Đầu dò được đưa vào âm đạo, giúp tiếp cận gần hơn và cho hình ảnh rõ nét hơn so với siêu âm bụng thông thường.

### **Siêu âm đầu dò có phát hiện lạc nội mạc tử cung không?**
Câu trả lời là **CÓ**, nhưng phụ thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương.
- **Trường hợp phát hiện được**:
- **U lạc nội mạc tử cung (endometrioma)**: Các khối u tại buồng trứng thường hiển thị rõ trên siêu âm dưới dạng nang có vách dày hoặc chứa dịch đặc.
- **Tổn thương sâu (DIE)**: Một số tổn thương xâm lấn vào vách âm đạo-trực tràng có thể được phát hiện qua siêu âm độ phân giải cao.
- **Hạn chế**:
- Tổn thương nhỏ hoặc nằm ở vị trí khó quan sát (như phúc mạc) thường không hiển thị rõ.
- Siêu âm không phân biệt được mô lạc nội mạc với mô sẹo hoặc viêm.

### **Ưu điểm của siêu âm đầu dò âm đạo**
- **An toàn và không đau**: Không sử dụng bức xạ, phù hợp cho nhiều đối tượng.
- **Nhanh chóng**: Quy trình chỉ mất 15–30 phút.
- **Chi phí hợp lý**: Thấp hơn so với MRI hay nội soi ổ bụng.

### **Phương pháp bổ sung để chẩn đoán chính xác**
- **MRI**: Hình ảnh chi tiết hơn, đặc biệt với tổn thương sâu.
- **Nội soi ổ bụng**: Phương pháp "vàng" để xác định và sinh thiết mô lạc nội mạc.

### **Khi nào nên đi siêu âm đầu dò âm đạo?**
Hãy thăm khám nếu bạn có các triệu chứng như:
- Đau bụng kinh kéo dài, không đỡ khi dùng thuốc giảm đau.
- Đau vùng chậu không rõ nguyên nhân.
- Khó mang thai sau 6–12 tháng cố gắng.

### **Kết luận**
Siêu âm đầu dò âm đạo **có thể phát hiện một số dạng lạc nội mạc tử cung**, đặc biệt là u nang buồng trứng. Tuy nhiên, để chẩn đoán toàn diện, bác sĩ thường kết hợp với triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm chuyên sâu khác. Đừng ngần ngại thảo luận với bác sĩ nếu nghi ngờ mắc bệnh để được can thiệp kịp thời.

**Tài liệu tham khảo**:
1. Johns Hopkins Medicine - "Endometriosis Diagnosis".
2. Mayo Clinic - "Transvaginal Ultrasound for Endometriosis".
3. Tạp chí Y khoa Obstetrics & Gynecology - "Imaging Techniques in Endometriosis" (2021).