
Túi thừa vết mổ tử cung (Uterine Cesarean Scar Diverticulum) là tình trạng xuất hiện một túi nhỏ hoặc hốc bất thường tại vết mổ sau phẫu thuật mổ lấy thai. Túi này hình thành do mô sẹo không liền hoàn toàn, dẫn đến tích tụ máu kinh hoặc dịch, gây ra các triệu chứng như đau bụng kinh dữ dội, ra máu kéo dài hoặc khó mang thai.
**Túi thừa vết mổ tử cung có tự lành được không?**
Câu trả lời phụ thuộc vào kích thước và mức độ nghiêm trọng của túi thừa:
1. **Trường hợp nhẹ**: Túi thừa nhỏ (dưới 5mm) và không gây triệu chứng rõ rệt có thể cải thiện theo thời gian nhờ cơ chế tự phục hồi của cơ thể. Một số nghiên cứu ghi nhận 10-15% trường hợp túi thừa nhỏ tự thu nhỏ sau vài chu kỳ kinh nguyệt.
2. **Trường hợp nặng**: Túi thừa lớn (trên 10mm) hoặc gây biến chứng như viêm nhiễm, vô sinh thường KHÔNG thể tự lành. Nếu không điều trị, tình trạng có thể tiến triển xấu, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.
**Yếu tố ảnh hưởng đến khả năng tự lành**
- **Vị trí túi thừa**: Túi nằm gần thành tử cung dễ phục hồi hơn.
- **Sức khỏe tổng quát**: Người có hệ miễn dịch tốt và chế độ dinh dưỡng hợp lý giúp thúc đẩy quá trình lành sẹo.
- **Chăm sóc hậu phẫu**: Vệ sinh đúng cách và tránh vận động mạnh sau mổ giảm nguy cơ hình thành túi thừa.
**Phương pháp điều trị khi không thể tự lành**
1. **Nội khoa**: Sử dụng thuốc tránh thai kết hợp để giảm lượng máu kinh, hạn chế tích tụ dịch trong túi thừa.
2. **Phẫu thuật nội soi**: Cắt bỏ túi thừa và khâu lại vết mổ, tỷ lệ thành công trên 80%.
3. **Phẫu thuật mở ổ bụng**: Áp dụng cho túi thừa phức tạp hoặc tái phát nhiều lần.
**Khi nào cần gặp bác sĩ?**
Hãy thăm khám ngay nếu có các dấu hiệu:
- Đau vùng chậu dai dẳng
- Kinh nguyệt kéo dài trên 10 ngày
- Khó thụ thai dù không sử dụng biện pháp tránh thai
**Tài liệu tham khảo**:
1. Hiệp hội Sản Phụ khoa Việt Nam (VAGO) - Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị túi thừa vết mổ tử cung (2022).
2. Tạp chí Y học Lancet - "Cesarean Scar Defects: Management and Fertility Outcomes" (2021).
3. Bệnh viện Phụ sản Trung ương - Báo cáo tổng kết ca phẫu thuật túi thừa tử cung (2023).